Epidermale Barriere bei hereditaren Ichthyosen, atopischer Dermatitis und Psoriasis

ZusammenfassungZahlreiche Hautkrankheiten gehen mit Storungen der Hautbarriere einher. Man unterscheidet primare und sekundare Barrierestorungen. Erstere sind monogen durch Defekte in Schlusselkomponenten der Epidermis bedingt (z.B. Ichthyosen). Sekundare Barrierestorungen treten bei entzundlichen Hautkrankheiten auf, bei denen die epidermale Homoostase beeintrachtigt ist (z.B. Ekzeme, Psoriasis u.v.a.m.). Bei diesen Erkrankungen hemmt die Entzundung den Aufbau oder Erhalt intakter Barrierstrukturen. Neue Forschungsergebnisse sprechen dafur, dass bei der atopischen Dermatitis und in geringerem Ma ss bei der Psoriasis eine Kombination primarer und sekundarer Barrierestorungen vorliegt. Voraussichtlich lassen sich zukunftig Subtypen dieser Erkrankungen definieren, bei denen die eine oder die andere Komponente im Vordergrund steht. SummarySeveral skin disorders are associated with impaired skin barrier function. Primary dysfunction is caused by monogenic defects in key components of the epidermis (for example ichthyoses). Secondary barrier impairment occurs in inflammatory dermatoses marked by disturbed epidermal homeostasis (eczema, psoriasis, etc.). In these disorders, inflammation impedes the synthesis or maintenance of skin barrier structures. Recent evidence suggests a combination of primary and secondary barrier dysfunction in atopic dermatitis and, to a lesser extent, also in psoriasis. In the future, subtypes of atopic dermatitis may likely be defined, in which one or the other component is prevalent.